Biomikroskopi av hornhinnan

Författare: Alexey Portnov, familjeläkare
Skapad: 21.04.2012
Senast granskad: 07.07.2025

Hornhinnebiomikroskopi utförs för att systematiskt identifiera kliniska tecken, bestämma lokalisering, djup och storlek på hornhinneskador.

Direkt belysningsmetod med diffust ljus

Används för att upptäcka grova förändringar.

  • En smal sned ljusspalt möjliggör undersökning av varje kvadrant av hornhinnan.
  • Ytterligare avsmalning av ljusstrålen möjliggör visualisering av mycket fina optiska detaljer.
  • Förändringen i koaxialstrålens höjd används för att mäta skadans omfattning.
  • Ljusspaltens riktning kan ändras genom att rotera lamphuset.
  • När strålen passerar genom alla lager av hornhinnan bestäms tjockleken och djupet av dess skada.
  • Ljusets karaktär kan ändras med hjälp av filter. Med ett rödfritt filter framstår röda objekt som svarta, vilket ökar bildens kontrast vid undersökning av kärlstrukturer och vid färgning med rose bengal. Ett koboltblått filter används vid färgning med fluorescein.

Skleral spridningsmetod

Ljusspalten är decentrerad så att ljuset faller på limbus, med mikroskopet fokuserat i mitten. Ljuset fördelas inuti hornhinnan på grund av total intern reflektion och når den motsatta limbusen. Det skadade området på hornhinnan belyses av spridningen av ljusstrålen som reflekteras i hornhinnans tjocklek. Denna metod är viktig för att fastställa subtila förändringar i hornhinnan.

Undersökningsmetod för reflekterat ljus

Med hjälp av ljus reflekterat från iris eller ögonbotten kan den upptäcka subtila förändringar i endotel och epitel, hornhinneutfällningar och små blodkärl.

Vad behöver man undersöka?